Diabetes Care：二甲双胍或可调节DPP-4抑制剂对心血管结局的影响。
2017-10-28 fengxiangxin MedSci原创
本研究的目的是探索普遍使用的二甲双胍对二肽基肽酶4抑制剂（DPP-4i）对心血管影响的潜在调节作用。
二甲双胍为双胍类口服降血糖药；DPP-4抑制剂能够抑制胰高血糖素样肽-1(GLP-1)和葡萄糖依赖性促胰岛素分泌多肽(GIP)的灭活，提高内源性GLP-1和GIP的水平，促进胰岛β细胞释放胰岛素，同时抑制胰岛α细胞分泌胰高血糖素，从而提高胰岛素水平，降低血糖，且不易诱发低血糖和增加体重。
本研究的目的是探索普遍使用的二甲双胍对二肽基肽酶4抑制剂（DPP-4i）对心血管影响的潜在调节作用。
结果表明二甲双胍使用者经历了DPP-4i改善心血管结局的趋势（[HR] 0.92 [95％CI 0.84，1.01]），但未使用二甲双胍的DPP-4i基线使用者呈现出危害趋势（HR 1.10 [95％CI 0.97， 1.26]）。在二甲双胍使用者与非使用者亚组之间，DPP-4i的整体效应差异具有统计学意义（P = 0.036）。
基线二甲双胍可能对DPP-4i使用者的心血管结局有调节作用。这种假设生成分析表明：取决于同时使用的药物的不同，DPP-4i影响心血管结局的机制存在不确定性。
原始出处：
Crowley MJ， Williams JW Jr，et al.Metformin Use May Moderate the Effect of DPP-4 Inhibitors on Cardiovascular Outcomes.Diabetes Care. 2017 Oct 19. pii： dc171528. doi： 10.2337/dc17-1528.
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作者：fengxiangxin
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