Chest：入住ICU时肌肉和脂肪量与患者出院时生存和残疾之间的关系
2018-10-29 xing.T MedSci原创
由此可见，在该队列中，入住ICU时PMA与严重疾病期间以及之后的生存相关，而无法预测出院后恢复独立的生活方式。入住ICU时的皮下脂肪组织质量与生存或其他测量结局无关。
由于入住重症监护室（ICU）而发生的骨骼肌功能障碍伴随着更高的死亡率。虽然入院前更高的体重指数（BMI）与更好的结局相关，但基线肌肉和脂肪量的影响尚未明确。近日，呼吸领域权威杂志chest上发表了一篇研究文章，研究人员调查了ICU入院时骨骼肌和脂肪量与出院时生存和残疾之间的关系。
研究人员对来自于美国学术机构的医疗重症监护病房（MICU）患者进行了单中心、前瞻性、观察性队列研究。在入住ICU时通过计算机断层扫描（CT）扫描对401名患者进行了胸大肌区域（PMA）和皮下脂肪组织（SAT）的评估，这些与随后考虑了潜在混杂因素的临床结局相关。
研究人员发现较大的入院PMA与更好的结局相关，包括更高的6个月生存率（OR为1.03; 95％CI为1.01-1.04; p<0.001）、更低的住院死亡率（OR为0.96; 95％CI为0.93-0.98; p<0.001），以及更多不入住ICU天数（斜率为0.044±0.019; p=0.021）。SAT与任何测量结局之间没有显著关联。在多变量分析中，PMA与存活与不入住ICU天数相关，而SAT与存活或其他结果无关。PMA与出院时恢复独立性无关（OR为0.99; 95％CI为0.98-1.01; p=0.56）。
由此可见，在该队列中，入住ICU时PMA与严重疾病期间以及之后的生存相关，而无法预测出院后恢复独立的生活方式。入住ICU时的皮下脂肪组织质量与生存或其他测量结局无关。
原始出处：
Ariel Jaitovich,et al.ICU admission muscle and fat mass, survival and disability at discharge: a prospective cohort study.chest.2018. https://journal.chestnet.org/article/S0012-3692(18)32645-X/fulltext
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