Ann Rheum Dis:疾病活动性和用药对系统性红斑狼疮患者子女出生体重、先兆子痫和早产的影响

2017-11-02 xiangting MedSci原创

SLE患者子女低出生体重和早产的可能性升高,而活动性SLE可能性更高。

这项研究旨在探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者疾病活动性、用药与子女出生体重、先兆子痫和早产之间的关联。

将挪威医疗出生登记(MBRN)的数据与来自RevNatus的数据链接,RevNatus是一项女性炎症性风湿病的全国观察性登记。入选2006-2015年RevNatus中的SLE女性患者单胎活产病例(n = 180)。在此期间MBRN登记的其他单胎活产均作为对照(n=498 849)。计算根据胎龄和性别调整的出生体重Z得分。使用狼疮活动指数评估疾病活动性。比较了非活动性病例,活动性病例和人群对照的出生体重,先兆子痫和早产的Z得分。

非活动性(-0.64)和活动性(-0.53)病例子女出生体重的Z得分低于对照组(-0.11)。非活动性疾病不能预测先兆子痫。而与人群对照和非活动性疾病相比,活动性疾病OR分别为5.33和3.38。与人群对照相比,非活动性(OR 2.57)和活动性(OR 8.66)疾病中早产更多见。而与非活动性疾病相比,活动性疾病早产更多见(OR 3.36)。

SLE患者子女低出生体重和早产的可能性升高,而活动性SLE可能性更高。活动性疾病,而不是非活动性疾病,先兆子痫的可能性升高。这就要求在怀孕前后和整个孕期对非活动性疾病进行紧密随访。

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