BMJ:您能发现这张平片中的异常之处吗?——案例报道
2016-10-27 MedSci MedSci原创
患者男,68岁,因腹痛行腹部片片检查,如下图所示:从这个片子中,您发现了什么?仔细看下图箭头处,双侧肾上腺钙化。不知道您有没有发现呢?接着患者进行了腹部CT检查,片子如下图所示。证实双侧肾上腺钙化,无肿块。肾上腺钙化的鉴别诊断包括既往感染(结核)、既往出血(创伤、凝血病)、肾上腺肿瘤(嗜铬细胞瘤、肾上腺腺瘤、转移)和诸如沃尔曼病等疾病。在这种特殊的情况下,肾上腺钙化可能是由以前的结核感染引起的。追
患者男,68岁,因腹痛行腹部平片检查,如下图所示:
从这个片子中,您发现了什么?
仔细看下图箭头处,双侧肾上腺钙化。不知道您有没有发现呢?
接着医生对患者进行了腹部CT检查,片子如下图所示。
证实双侧肾上腺钙化,无肿块。
肾上腺钙化的鉴别诊断包括既往感染(结核)、既往出血(创伤、凝血病)、肾上腺肿瘤(嗜铬细胞瘤、肾上腺腺瘤、转移)和诸如沃尔曼病等疾病。
在这种特殊的情况下,肾上腺钙化可能是由以前的结核感染引起的。
追问患者的病史,他在童年时有肺结核的病史。
7%-20%的肺结核长期患者会出现肾上腺受累,如肾上腺钙化。解剖破坏的肾上腺可能会导致肾上腺皮质功能不全。所以这些患者可以进一步发展为肾上腺皮质功能不全。
原始出处:
H L Adams,et al.An incidental finding.BMJ 2016;355:i5419
作者:MedSci
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#BMJ#
40
这个梦到sci上
84
又看一遍
67
这个也是SCI?
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