JCEM：妊娠早期甲状腺功能和TPOAb对妊娠结局的影响
2019-11-03 xing.T MedSci原创
由此可见，妊娠早期TSH为2.5-4.08 mIU/L联合TPOAb（-）与流产和孕产妇综合结局相关。在TSH为2.5-4.08 mIU/L的孕妇中使用L-T4的优缺点仍不确定。
TSH轻度升高（2.5-4.08 mIU/L）对妊娠结局的影响尚不清楚。根据指南，轻度TSH升高的治疗策略取决于TPOAb的状态。近日，内分泌和代谢性疾病领域权威杂志Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism上发表了一篇研究文章，研究人员旨在评估妊娠早期轻度甲状腺功能障碍合并TPOAb状态对妊娠结局的影响，以及L-T4治疗对妊娠结局的影响。
该研究回顾性地评估了3562名孕妇。共有3296名未接受治疗的妇女分为四个亚组：A组：4.08
A组流产和孕产妇综合结局风险分别高出3.53（1.85-6.75）和2.19（1.26-3.81）倍； C组比D组高1.58（1.17-2.13）和1.27（1.04-1.54）倍。与未治疗组相比，L-T4改善了TSH为4.08-10和2.5-4.08 mIU/L组患者的流产风险，但使TSH为2.5-4.08 mIU/L治疗组的妊娠期糖尿病风险增加了一倍。
由此可见，妊娠早期TSH为2.5-4.08 mIU/L联合TPOAb（-）与流产和孕产妇综合结局相关。在TSH为2.5-4.08 mIU/L的孕妇中使用L-T4的优缺点仍不确定。
原始出处：
Yang Zhang,et al.The impact of thyroid function and TPOAb in the first trimester on pregnancy outcomes: a retrospective study in Peking.J Clin Endocrinol Metab.2019.https://doi.org/10.1210/clinem/dgz167
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