【1】跟腱断裂的非手术治疗
对于接受非手术治疗的跟腱断裂患者,传统的治疗手段为石膏固定,通常需要几个星期。早期功能锻炼方案是一种替代的非手术治疗方案,近日研究人员开展UKSTAR研究,比较早期功能锻炼与石膏固定对非手术治疗的跟腱断裂患者功能及生活质量的影响。
16岁以上非手术治疗的原发性跟腱断裂患者参与,患者随机接受石膏固定或早期功能锻炼方案,持续8周。研究的主要终点为9个月 ATRS评估得分。540名患者参与研究,平均年龄48.7岁,男性占79%,其中石膏固定组266人,功能锻炼组274人,98%的患者完成研究。组间9个月 ATRS评估得分无显著差异(石膏组 vs 功能组 74.4 vs 72.8),组间肌腱再断裂率无差异(17例 vs 13例;6 % vs 5%)。石膏组的平均总花费为1181磅,而功能锻炼组为1078磅。
【2】Bimekizumab治疗活动期银屑病关节炎
白介素17a(IL17a)和白介素17f(IL17f)的双重抑制是治疗银屑病关节炎的潜在新方法。近日研究人员评估了IL17A-17F双重抑制剂bimekizumab治疗活动期银屑病关节炎的疗效。
206名患者参与研究,其中安慰剂组42人,其他bimekizumab治疗组各41人。12周时,相比于安慰剂组,16mg(OR=4.2)、160mg(OR=8.1)以及160mg负荷剂量(OR=9.7)bimekizumab治疗组患者症状均得到显著改善。12周时,安慰剂组57%的患者出现不良事件,而bimekizumab组为41%。最常见的不良事件是轻中度的,9名患者出现严重不良事件,其中bimekizumab组8人。未发生死亡及炎症性肠病。
【3】生物补片降低腹部吻合口闭合后切口疝风险
腹部吻合口闭合是一种常见的择期手术,但术后并发症频繁,极易形成切口疝。近日研究人员考察了胶原组织基质生物补片对吻合口部位切口疝发生率的影响。
790名患者参与研究,394人接受生物补片,396人接受单纯缝合,各组均有95%的患者完成手术。2年后,生物补片组39例患者发生切口疝,而对照组64例(12% vs 20%,RR=0.62)。455名患者在术后1年接受CT检查,生物补片组放射性认定的切口疝发生率较低(20例 vs 47例;9% vs 21%,RR=0.42)。生物补片组症状性疝(16% vs 19%,RR=0.83)以及手术再干预率较低(12% vs 16%,RR=0.78),但差异不显著。组间伤口感染率、血清瘤率、生活质量、疼痛评分或严重不良事件差异不显著。
作者:MedSci
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