Obstet Gynecol：宫颈管放置导尿管诱导引产中是否需要使用催产素！

2017-05-24 xing.T MedSci原创

引产催产素分娩

与催产素之后再使用导尿管引产相比，同时使用导尿管与催产素引产可以提高初产妇和经产妇24小时内分娩率。

近日，妇产科权威杂志Obstetrics and Gynecology上发表了一研究文章，研究人员旨在评估在导尿管诱导宫颈成熟中是否需要使用额外的催产素，以提高24小时内分娩率。

这是一项随机、多中心的平行试验，受试者为妊娠24周或孕周更大的接受引产的单胎妊娠妇女。妇女被随机分配到使用催产素后进行宫颈导尿管组或进行宫颈导尿管同时使用催产素组。研究人员将初产妇和经产妇随机分组，并根据平行设计分别进行分析。该研究的主要结果是在24小时或更短时间内发生分娩。每组需要100名初产妇和75名经产妇的样本量，以检测基础的24小时分娩率20％的增长，每个组的效能为80%.

从2015年1月至2016年7月期间，共纳入323名患者：184名初产妇和139名经产妇。进行宫颈导尿管同时使用催产素组的初产妇比先使用催产素后使用导尿管组的孕妇24小时内分娩更频繁（64％ vs. 43％，P=0.003，相对风险为1.51,95％[CI]为1.14-2.00）。进行宫颈导尿管同时使用催产素组的经产妇比先使用催产素后使用导尿管组的孕妇24小时内分娩也更频繁（87％ vs. 72％，相对危险度为1.22，95％CI为1.02-1.45）。与催产素之后在使用导尿管引产的孕妇相比，同时使用导尿管与催产素的初产妇（20.9 vs. 26.1小时，P<0.001）和经产妇（14.9 vs. 18.6小时，P=0.01）发生分娩的中位时间更短。而组间剖宫产率、产后出血、绒毛膜羊膜炎或新生儿重症监护室入院率的差异无统计学意义。

与催产素之后再使用导尿管引产相比，同时使用导尿管与催产素引产可以提高初产妇和经产妇24小时内分娩率。

原始出处：

Schoen, Corina N, et al. Intracervical Foley Catheter With and Without Oxytocin for Labor Induction: A Randomized Controlled Trial.Obstetrics & Gynecology.2017. http://journals.lww.com/greenjournal/Fulltext/2017/06000/Intracervical_Foley_Catheter_With_and_Without.14.aspx

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作者：xing.T



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