Semin Arthritis Rheu:柳氮磺吡啶对类风湿性关节炎患者囊虫性肺炎的预防效果
2018-06-21 xiangting MedSci原创
这项巢式病例对照研究结果证实了柳氮磺吡啶对PJP的预防效果。
这项研究旨在评估柳氮磺吡啶对类风湿性关节炎(RA)患者卡氏肺囊虫肺炎(PJP)的预防效果。
研究人员使用日本全国性多中心RA数据库提取了2002年至2014年的数据。为了确定PJP病例,选择住院治疗的PJP患者并验证他们的诊断。通过发病密度取样选择了两个对照组,其中一个不匹配,另一个根据年龄、性别、糖皮质激素、甲氨蝶呤和他克莫司的剂量,和使用生物性疾病改善抗风湿药物(如果使用,类型)进行匹配。通过精确和标准的条件logistic回归估算使用柳氮磺吡啶和其他临床因素相关的PJP优势比。
从18668名参与者中选出60例患者、356例不匹配对照和337例匹配对照。没有1例在PJP发病前使用柳氮磺吡啶。与不匹配对照组比较,显示使用柳氮磺吡啶降低了PJP风险(校正优势比0.18,95%置信区间0.00-0.92)。病例组与匹配对照组比较显示使用柳氮磺吡啶降低PJP的风险(0.08,0.00-0.36)。在对未使用柳氮磺吡啶的病例和不匹配对照进行分析中,PJP风险升高与肺部疾病(3.88,1.89-7.95)和使用糖皮质激素(5.71,2.68-12.19)、甲氨蝶呤(5.25,2.01-13.74)、肿瘤坏死因子抑制剂(2.32,1.10-4.93)相关。
这项巢式病例对照研究结果证实了柳氮磺吡啶对PJP的预防效果。结论有待未来前瞻性研究的确认。
原始出处:
Takahiro Nunokawa, et al. Prophylactic Effect of Sulfasalazine against Pneumocystis Pneumonia in Patients with Rheumatoid Arthritis: A Nested Case-Control Study. Semin Arthritis Rheu. 13 June 2018.
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作者:xiangting
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