Gastric Cancer：一步核酸扩增测定在早期胃癌患者前哨淋巴结定位中的应用
2020-05-09 MedSci原创 MedSci原创
为了对早期胃癌患者安全地进行基于前哨淋巴结（SN）理念的最小化胃切除术，术中诊断的准确性必不可少。本研究旨在评估一步核酸扩增（OSNA）分析在早期胃癌患者术中SN转移诊断中的临床实用性。
背景： 为了对早期胃癌患者安全地进行基于前哨淋巴结（SN）理念的最小化胃切除术，术中诊断的准确性必不可少。本研究旨在评估一步核酸扩增（OSNA）分析在早期胃癌患者术中SN转移诊断中的临床实用性。
方法： 研究人员使用OSNA测定法对43例行SN胃切除术的T1N0M0胃癌患者进行了前瞻性研究。通过常规组织病理学诊断和OSNA分析检查所有SN和选定的非SN患者。
结果： 研究人员对43例患者的1732个淋巴结（LN）（286个SN和1446个非SN）进行了组织病理学（PH）检查。除了PH之外，研究人员还通过OSNA分析评估了439个LN（286个SN和153个非SN）的结果。术中组织病理学（IH）在214个LN（213个SN和1个非SN）中进行。PH显示有6例患者（14％）发生LN转移，所有患者均显示PH阳性。通过组织学检查，基于SN概念预测LN状态的诊断准确性为100％。OSNA分析与PH和IH之间的一致性比率分别为0.970和0.981。在13个LN中观察到PH和OSNA分析之间的结果不一致。与PH相比，OSNA测定的灵敏度和特异性分别为0.636和0.988，与IH相比，灵敏度和特异性分别为0.800和0.995。
结论： 本项研究结果表明，OSNA测定法是早期胃癌患者术中检测SN转移的有用且便捷的工具。
原始出处：
Ayako Shimada. Et al. Utility of the one-step nucleic acid amplification assay in sentinel node mapping for early gastric cancer patients. Gastric Cancer.2020.
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