Eur J Endocrinol: 1型糖尿病患者HbA1c水平过高能直接导致抑郁
2013-03-30 魏强 医学论坛网
瑞典一项研究表明，抑郁与1型糖尿病患者糖化血红蛋白（HbA1c）水平＞8.6％独立相关。这种相关性与血糖控制不佳和糖尿病并发症的已知风险因素肥胖和吸烟的重要性具有可比性。抑郁与HbA1c水平＞8.6％的相关性在女性当中尤其明显。述情障碍（alexithymia）是一种相对稳定的个性特征，与抑郁相关。今后，在糖尿病患者的护理中，为了使HbA1c达标，应将精神因素与人体测量学（anthropome
瑞典一项研究表明，抑郁与1型糖尿病患者糖化血红蛋白（HbA1c）水平＞8.6％独立相关。这种相关性与血糖控制不佳和糖尿病并发症的已知风险因素肥胖和吸烟的重要性具有可比性。抑郁与HbA1c水平＞8.6％的相关性在女性当中尤其明显。述情障碍（alexithymia）是一种相对稳定的个性特征，与抑郁相关。今后，在糖尿病患者的护理中，为了使HbA1c达标，应将精神因素与人体测量学（anthropometrics）和生活方式一起考虑。该研究论文3月27日在线发表于《欧洲内分泌学杂志》（Eur J Endocrinol）。
该研究是一项横断面研究，纳入了292例年龄为18～59岁的1型糖尿病患者。精神状态数据采用自我报告工具、医院焦虑和抑郁量表和多伦多述情障碍量表-20来评估。人体测量学、血液分析和医疗记录采用瑞典国家糖尿病注册数据库的资料。
结果显示，自我报告的抑郁[校正后比值比（AOR）为4.8]、肥胖（AOR为4.3）和吸烟（AOR为3.0）与血糖控制不佳（HbA1c水平＞8.6％）独立相关。性别分层分析显示，自我报告的女性抑郁（AOR为19.8）和肥胖（AOR为7.0）以及男性吸烟（AOR为4.2）与HbA1c＞水平8.6％相关。述情障碍、抗抑郁药物治疗和运动不足仅在双变量分析中与HbA1c＞水平8.6％相关。述情障碍、自我评定的焦虑运动不足和腹型肥胖与自我报告的抑郁相关。
研究链接：Depression, Obesity and Smoking were Independently Associated with Inadequate Glycemic Control in Patients with Type 1 Diabetes.
作者：魏强
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