JAMA：成人及青少年癫痫的系统性综述
2016-12-28 MedSci MedSci原创
大约8％至10％的人群将在其一生中经历癫痫惊厥发作。但是只有大约2％至3％的患者继续发展至癫痫。了解潜在病因对于准确的诊断是十分必要的，这样可以确保适当的治疗，并且可以使得那些低复发风险的患者接受必要地治疗。近期，一项发表在JAMA杂志上的综述对这一问题尽行了综述。由于各种原因（例如急性脑损伤；代谢紊乱引起的急性症状性癫痫惊厥或作为癫痫初始表现的无端惊厥），患者可以出现新发作的癫痫惊厥。患者病史和
大约8％至10％的人群将在其一生中经历癫痫惊厥发作。但是只有大约2％至3％的患者继续发展至癫痫。了解潜在病因对于准确的诊断是十分必要的，这样可以确保适当的治疗，并且可以使得那些低复发风险的患者接受必要地治疗。
近期，一项发表在JAMA杂志上的综述对这一问题尽行了综述。
由于各种原因（例如急性脑损伤；代谢紊乱引起的急性症状性癫痫惊厥或作为癫痫初始表现的无端惊厥），患者可以出现新发作的癫痫惊厥。患者病史和体格检查可以识别癫痫事件；实验室检查及大脑成像可以识别疾病的急性损害。
首次诊断为无创性癫痫发作的患者需要脑电图和癫痫方案特异性脑部磁共振成像，包括薄切冠状切片以确定复发的风险和是否需要长期治疗。在符合癫痫诊断标准的患者中，考虑到合并症、不良反应特征和癫痫类型而仔细选择的抗癫痫药物需要适当的咨询。
此项荟萃分析得出：约3％的人群会发展至癫痫，但是约2至3倍的患者将经历单一发作或发作样事件。癫痫的诊断具有显着的医学、社会和情感后果。仔细的病史和体格检查、脑电图和脑成像是必要的，以便区分新发癫痫患者及患有急性症状性发作、单次无症状发作和非癫痫事件患者。
原始出处：
Gavvala JR, Schuele SU. New-Onset Seizure in Adults and Adolescents: A Review. JAMA. 2016 Dec 27;316(24):2657-2668. doi: 10.1001/jama.2016.18625.
本文系梅斯医学（MedSci）原创编译整理，转载需授权！
作者：MedSci
版权声明：
本网站所有注明“来源：梅斯医学”或“来源：MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明“来源：梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的，转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
#系统性#
30
癫痫患者，需要行特殊脑电图，地形图检查，观察脑电波的形态特征。
76
学习了，谢谢分享！需要看看原文
67