Nat Med：MANIFEST-17K研究中17000多例心房颤动患者脉冲场消融的安全性

脉冲场消融（Pulsed Field Ablation，PFA）作为一种新兴技术，正在为心房颤动（Atrial Fibrillation，AF）的治疗带来革命性的改变。在临床实践中，PFA逐渐显现出其独特的优势和潜力，为患者带来了更为安全和有效的治疗选择。

PFA技术是近年来在医疗领域取得的重要突破之一。它通过特定的电场作用，精确地作用于心肌组织，从而实现消融治疗。与传统的热消融方法相比，PFA技术具有更高的精确性和安全性。

在MANIFEST-17K研究中，我们针对PFA技术的安全性进行了深入的研究和评估。通过对116个中心的数据进行收集和分析，我们共涉及了17642名接受PFA治疗的患者。这些患者的平均年龄为64岁，其中女性占34.7%，包括57.8%的阵发性房颤患者和35.2%的持续性房颤患者。

在PFA治疗过程中，我们注意到该技术对于心肌组织的消融具有较高的选择性，能够避免对邻近结构的损伤。这为患者带来了更好的治疗效果和更少的并发症风险。在统计数据中，我们未发现食管并发症、肺静脉狭窄或持续性膈神经麻痹的报告。此外，主要并发症的发生率也相对较低，包括心包填塞和血管事件等。

尽管存在一些罕见的并发症，如冠状动脉痉挛和血红蛋白尿相关的急性肾功能衰竭，但这些并发症的发生率极低。这表明PFA技术具有较好的耐受性和安全性，能够为患者提供更为可靠的治疗保障。

此外，PFA技术的成功应用也得到了患者的高度认可。大多数患者在接受PFA治疗后，都取得了显著的疗效和较高的生活质量。这进一步证明了PFA技术在心房颤动治疗中的潜力和价值。

综上所述，PFA技术作为一种新兴的治疗方法，具有较高的安全性和有效性。它能够精确地作用于心肌组织，避免对邻近结构的损伤，为患者带来更好的治疗效果和更少的并发症风险。因此，PFA技术有望成为心房颤动治疗的重要手段，为患者带来更为安全和有效的治疗方法。我们期待着PFA技术在未来的医疗实践中发挥更大的作用，为更多的患者带来福音。

原始出处：

Ekanem E, Neuzil P, Reichlin T. et al.Safety of pulsed field ablation in more than 17,000 patients with atrial fibrillation in the MANIFEST-17K study. Nat Med. 2024 Jul 8. doi: 10.1038/s41591-024-03114-3. Epub ahead of print. PMID: 38977913.