Eur J Cancer：糖尿病和服用二甲双胍对结肠癌患者复发风险及预后的影响

糖尿病 (DM) 与转移性结直肠（CRC）的结直肠癌风险增加和预后恶化有关。在这项对非转移性结肠癌 (CC) 患者的大型综合分析中，研究人员分析了糖尿病和二甲双胍治疗对结肠癌患者复发和生存的影响。

本研究纳入了三项随机辅助试验，从患者水平进行了汇总分析。所有患者都是II-III期结肠癌，均进行了切除术，并进行了标准的氟嘧啶和奥沙利铂（±西妥昔单抗）辅助治疗。主要评估指标是糖尿病和二甲双胍治疗对受试患者复发时间（TTR）和总生存期（OS）的影响。

有无糖尿病的患者的生存期和无复发率

共纳入了5922位结肠癌患者，中位随访了6.8个月，其中621位（10.5%）患者在确诊结肠癌时即存在糖尿病。在合并糖尿病的患者中，327位（52.7%）患者在服用二甲双胍治疗，294位（47.3%）未进行过二甲双胍治疗。与无糖尿病的患者相比，合并糖尿病的结肠癌患者的复发时间（校正风险比[adjHR] 1.21，p=0.017）和总生存期（adjHR 1.29，p=0.003）明显更短。

有无接受二甲双胍治疗的患者的生存率

未接受二甲双胍治疗的合并糖尿病的结肠癌患者的复发时间（adjHR 1.28，p=0.032）和总生存期（adjHR 1.41，p=0.003）也明显短于非糖尿病患者。

总之，与不合并糖尿病的结肠癌患者相比，合并糖尿病的结肠癌患者的复发时间更短，生存预后更差。而且，该研究结果显示，服用二甲双胍可减轻糖尿病的结肠癌患者预后的不良影响。

原始出处：

Christou Niki,Bergen Elisabeth S,Canton Clemence et al. Impact of diabetes and metformin use on recurrence and outcome in stage II-III colon cancer patients-A pooled analysis of three adjuvant trials.[J] .Eur J Cancer, 2022, 166: 100-111. https://doi.org/10.1016/j.ejca.2022.02.005