BMC Gastroenterology: 结直肠癌根治性术后患者疾病复发的危险因素

2022-03-21 MedSci原创 MedSci原创

结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤,结肠癌与人们食用红肉(如牛肉)有着很大的相关性。

全世界每年估计有140万人被诊断出患有结直肠癌 (CRC), 在北美,CRC 是影响男性和女性的癌症相关死亡的第二大常见原因, 而加拿大则是CRC发病率最高的国家之一。目前手术是治疗CRC 的主要手段。即使进行手术切除后,CRC患者也极易出现复发,在一组患有 1-4 期的CRC患者中,26.6%的患者出现局部复发或转移,CRC复发,无论是局部还是远处转移,都被认为是疾病治愈失败。因此,本研究旨在描述手术切除后 CRC 的复发率,并确定哪些患者的特征与随访中复发风险增加相关。

本项研究是一项针对 2003 年-2007 年在萨斯卡通皇家大学医院接受根治性切除的 CRC 患者的回顾性队列研究。主要观察结果是第一次 CRC 复发时间(无论是局部还是远处转移)。研究人员从病历中收集了人口统计学数据、患者的肿瘤特征、辅助治疗情况和随访数据、局部复发时间。最后完成单变量分析以观察每个预后指标与复发之间的关系。

 

 研究结果显示中位随访时间为 30.5 个月中, 148 名患者中38 名(25.7%)出现复发,16 名(10.8%)在没有复发证据的情况下死亡,94 名(63.5%)没有出现任何结果。在单变量子分布回归中,T 分期、N 分期、血管侵犯和切缘阳性均可预测癌症复发(p ≤ 0.001)。N分期是多变量回归中的唯一预测因子。N1/2、N3和N4术后48个月复发的累积发生率函数(CIF)分别为15%、27%和90%。

图:结肠癌预后变化

 

本项研究证实复发的累积发生率函数CIF与 T4 期、N2 期和血管侵犯有关,但是本项研究未发现患者的年龄、肿瘤位置、类型或组织学分级对 CRC 手术成功排除复发有显着影响。

原始出处:

Angela E. Schellenberg. Et al. A competing risk analysis of colorectal cancer recurrence after curative surgery.BMC Gastroenterology.2022.



版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (8)
#插入话题

相关资讯

Clin Trans Gastroenterology:代谢功能障碍相关脂肪肝会增加结肠癌的患病风险

一方面,严重的大肠息肉是大肠癌的癌前病变。另一方面,脂肪肝本身也是过多摄取动物脂肪和红肉造成,而这一情况会增加致癌物质胆汁酸在肠道的蓄积,导致肠癌发生。

Dig Dis Sci:天冬氨酸氨基转移酶与血小板比率指数可以预测结直肠癌肝转移患者术后肝功能衰竭的风险

结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤,结肠癌与人们食用红肉(如牛肉)有着很大的相关性。好发于直肠与乙状结肠交界处,以40~50岁年龄组发病率最高,男女之比为2~3:1。

Clin Nutrition:营养不良的结直肠癌患者的粪便会加速癌症进展

结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤,结肠癌与人们食用红肉(如牛肉)有着很大的相关性。好发于直肠与乙状结肠交界处,以40~50岁年龄组发病率最高,男女之比为2~3:1。

DCR:他汀类药物治疗与结肠癌手术后 90 天术后死亡率降低有关

他汀类药物,即3-羟基-3甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制药,不仅能强效地降低总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL),而且能一定程度上降低三酰甘油(TG),还能升高高密度脂蛋白(HDL)

DCR:直肠系膜与筋膜的距离与 cT3 直肠癌预后的相关性分析

结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤,结肠癌与人们食用红肉(如牛肉)有着很大的相关性。好发于直肠与乙状结肠交界处,以40~50岁年龄组发病率最高,男女之比为2~3:1。

Eur J Cancer:糖尿病和服用二甲双胍对结肠癌患者复发风险及预后的影响

与不合并糖尿病的结肠癌患者相比,合并糖尿病的结肠癌患者的复发时间更短,生存预后更差