AJC:冠脉内注射阿昔单抗优于静注
2011-12-29 MedSci MedSci原创
阿昔单抗是一种血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体抑制剂，被证实可改善行经皮冠脉介入治疗的ST段抬高心肌梗死患者的转归。一项早期研究报告，与静脉注射（IV）相比，冠脉内注射（IC）有更好疗效，但此发现并未被其他研究所重复，因而最有效的注射途径尚无定论。 近日，美国研究者对比较上述两种用药途径的前瞻性随机对照临床试验进行了荟萃分析，相对小量但高质量的研究数据总体表明，经皮冠脉介入治疗（PCI）IC阿
阿昔单抗是一种血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体抑制剂，被证实可改善行经皮冠脉介入治疗的ST段抬高心肌梗死患者的转归。一项早期研究报告，与静脉注射（IV）相比，冠脉内注射（IC）有更好疗效，但此发现并未被其他研究所重复，因而最有效的注射途径尚无定论。
近日，美国研究者对比较上述两种用药途径的前瞻性随机对照临床试验进行了荟萃分析，相对小量但高质量的研究数据总体表明，经皮冠脉介入治疗（PCI）IC阿昔单抗较IV能够显著降低死亡率。IC阿昔单抗在更为高危的ST段抬高心肌梗死患者中有益。该分析12月7日在线发表于《美国心脏病学杂志》（Am J Cardiol）。
该分析仅纳入前瞻性随机对照试验，对4项试验总共1148例患者的荟萃分析显示，IC阿昔单抗较IV显著降低了死亡率（1.5%对3.6%，比值比为0.44，P=0.04）。在<30%患者接受血栓抽吸切除术的患者亚组，主要不良心脏事件也减少。
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