Gastric Cancer： 上消化道癌患者的脑转移与腺癌和淋巴结转移有关
2020-05-09 MedSci原创 MedSci原创
随着癌症患者生存时间的延长，更多的患者表现出脑转移（BRM）。但是，尚不清楚上消化道癌的BRM发生率。因此，本项研究旨在在这种情况下评估BRM的发生频率和预后效果。
背景： 随着癌症患者生存时间的延长，更多的患者表现出脑转移（BRM）。但是，尚不清楚上消化道癌的BRM发生率。因此，本项研究旨在在这种情况下评估BRM的发生频率和预后效果。
方法： 研究人员分析了2002年1月至2016年12月期间接受治疗的2348例上消化道癌患者的记录，包括食道和胃食管交界处腺癌（EAC；近端EAC，Siewert I型和II型），食管鳞状细胞癌（ESCC）和胃腺癌（GAC； Siewert III型和胃癌）在研究者的胃肠内科肿瘤数据库中。评估BRM发生的频率，危险因素和生存率。
结果： 在2348名患者中，有68名（2.9％）在随访时发生了BRM。BRM发生率如下：近端EAC，4.8％；Siewert I型，5.9％；Siewert II型，2.2％；Siewert III型，0.7％；ESCC：1.2％；和胃癌，0％。在多变量分析中，在EAC患者中，Siewert I型和淋巴结转移与BRM的危险因素无关。68名BRM患者的中位总生存期（OS）仅1.16年（95％CI 0.78–1.61）。但是，对于单发BRM，无其他远处转移的BRM或接受手术或立体定向放射外科手术的患者，OS有利。
结论： 位于近端的腺癌或有淋巴结转移的患者发生BRM的风险较高，并且在单独进行BRM治疗后，患者的情况会更好。
原始出处：
Kazuto Harada. Et al. Brain metastases in patients with upper gastrointestinal cancer is associated with proximally located adenocarcinoma and lymph node metastases. Gastric Cancer.2020.
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