Hypertension：主动脉脉搏波速度作为评估心血管疾病风险的辅助风险标志物
2022-02-12 MedSci原创 MedSci原创
该研究的结果表明，主动脉僵硬度可以预测老年人的主要不良心血管事件，从而提高广泛使用的心血管疾病风险估计工具的性能。主动脉脉搏波速度测量具有可扩展性、无辐射且易执行。
主动脉脉搏波速度是衡量动脉硬度的替代指标，也是血管老化和动脉粥样硬化已知的标志物，其是一种无创测量主动脉僵硬度和动脉老化的方法。但主动脉脉搏波速度在心血管风险评估实践中的价值仍未明确。
近日，心血管权威杂志Hypertension上发表了一篇研究文章，研究人员旨在明确主动脉脉搏波速度是否能识别出发生重大心血管不良事件风险较高的个体，并提高美国心脏协会/美国心脏病学会动脉粥样硬化性心血管疾病风险评分的表现。
这项前瞻性分析纳入了2008年至2009年期间筛选的3837名Whitehall II队列参与者。参与者被随访了11.7年（平均值=10.3，SD=1.81），他们没有卒中、心肌梗塞或冠心病病史。
队列参与者的平均年龄为65.0岁（SD=5.6），2831名参与者（73.8%）为男性，平均动脉粥样硬化性心血管疾病风险评分为13.8%。随访结束时，411人（10.7%）发生了严重的心血管事件。主动脉脉搏波速度处于最高四分位数的患者具有较高的风险（风险比为2.99[95%CI为2.25-3.97]），并在5年后达到他汀类药物治疗的阈值（7.5%的风险），而其他人在10年后达到阈值（差异P<0.001）。在风险评分中增加主动脉脉搏波速度可改善C统计量（0.68 vs. 0.67，P=0.03）和净重分类指数（4.6%，P=0.04和11.3%，P=0.02）。
由此可见，该研究的结果表明，主动脉僵硬度可以预测老年人的主要不良心血管事件，从而提高广泛使用的心血管疾病风险估计工具的性能。主动脉脉搏波速度测量具有可扩展性、无辐射且易执行。需要进一步研究其在初级保健机构的心血管疾病风险评估中的适用性。
原始出处：
Carlos A. Valencia-Hernández.et al.Aortic Pulse Wave Velocity as Adjunct Risk Marker for Assessing Cardiovascular Disease Risk: Prospective Study.Hypertension.2022.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/HYPERTENSIONAHA.121.17589
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