JAHA：心脏手术后急性肾损伤的更好预测指标
2020-07-29 xiangting MedSci原创
这些数据表明，高AUC是体外循环后AKI的重要独立危险因素，可以考虑将其作为AKI的风险预测模型。
这项研究目的是比较氧输送（DO2）阈值下的曲线下最大面积（AUC）与DO2阈值下累积AUC预测体外循环心脏手术后急性肾损伤（AKI）的准确性。
2017年3月至2019年10月，纳入202例接受体外循环心脏手术的患者。每20秒记录一次灌注参数，DO2（10×泵流量指数[L/min/m2]×[血红蛋白（g/dL）×1.36×动脉血氧饱和度（％）+动脉血氧分压（mmHg）×0.003]）阈值为300mL/min/m2被定义为DO2充足。使用DO2最低值、曲线下累积AUC和曲线下最大AUC 来预测AKI发生率。
在12.4％的患者中观察到了术后AKI（25/202）。通过多因素分析，发现最大AUC≥880（比值比[OR]，4.9； 95％CI，1.2–21.5[P=0.022]）、术前血红蛋白浓度≤11.6g/dL（OR，7.6；95％CI，2.0–32.3[P=0.004]）、体外循环时输注红细胞≥2U（OR，3.3；95％CI，1.0-11.1 [P=0.041]）是AKI的独立危险因素。受试者工作曲线分析显示，与DO2最低值和累积AUC（面积间差异为0.0691 [P=0.006]和0.0395[P=0.001]）相比，最大AUC能够更准确地预测术后AKI。
这些数据表明，高AUC是体外循环后AKI的重要独立危险因素，可以考虑将其作为AKI的风险预测模型。
原始出处：
Tomoya Oshita. A Better Predictor of Acute Kidney Injury After Cardiac Surgery: The Largest Area Under the Curve Below the Oxygen Delivery Threshold During Cardiopulmonary Bypass. JAHA. July 2020.
作者：xiangting
版权声明：
本网站所有注明“来源：梅斯医学”或“来源：MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明“来源：梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的，转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
有趣
97
学习了
96
#肾损伤##急性肾损伤#，引发因素很多，如#造影剂#是目前多见的一种形式
196
#AHA#
36
#损伤#
42