1 病例资料
患者男性，74岁，因反复胸闷、胸痛5年，加重8小时入院。
诊断为急性下壁心肌梗死。
8天前行急诊PCI，已开通闭塞的右冠脉远端，今天拟处理回旋支。
2 第一次上台
8天前急诊冠脉造影显示右冠脉远端闭塞。
开通后顺利植入支架，前向血流恢复3级。
高位左缘支中段闭塞，远端隐约显影。
3 第二次上台
8天后择期开通闭塞的高位左缘支分支。
EBU指引导管到位，前降支内导丝保护，Whisper导丝通过左缘支闭塞段到达远端，导丝行进很顺畅，远端似在一个小分支内。
1.5mm球囊扩张闭塞段。
左缘支中段破裂，大量造影剂外漏，1.5mm球囊封堵破口。
经微导管左缘支内推注明胶海绵封堵不成功。
左缘支内送入弹簧圈封堵成功。
心包内可见大量积液，穿刺心包引流，台上抽出350ml积血，回CCU后引流出了50ml。
共引流出血性心包积液400ml，经股静脉鞘大量补液体后血压平稳。
作者：DrKing道金医学
版权声明：
本网站所有注明“来源：梅斯医学”或“来源：MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明“来源：梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的，转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
#支架# #封堵# #球囊#
23