J Endod：牙本质替代物的粘接效果研究

2017-07-08 MedSci MedSci原创

牙本质替代物对于较大龋损情况下保护牙髓和减小充填材料的膨胀是十分必要的。这些材料与复合树脂修复材料分层充填。如果复合树脂与下层的牙本质替代物之间的粘接效果较差会导致微渗漏的发生，这会进一步引起牙髓损伤。这篇研究的目的是为了观察复合树脂跟牙本质替代物界面的粘接特点，并在实施动态老化后检测剪切粘接强度变化。

牙本质替代物对于较大龋损情况下保护牙髓和减小充填材料的膨胀是十分必要的。这些材料与复合树脂修复材料分层充填。如果复合树脂与下层的牙本质替代物之间的粘接效果较差会导致微渗漏的发生，这会进一步引起牙髓损伤。这篇研究的目的是为了观察复合树脂跟牙本质替代物界面的粘接特点，并在实施动态老化后检测剪切粘接强度变化。

研究选取Biodentine (Septodont， Saint Maur-des-Fosses， France)， Theracal LC (Bisco， Schaumburg， IL)和Fuji IX (GC， Tokyo， Japan)作为实验用牙本质替代物。随后，材料施以全酸蚀粘接剂或自酸蚀剂加复合树脂或玻璃离子粘固剂进行酸蚀粘接。所有粘接复合体施以3000转的热循环。粘接界面通过元素映射和SEM观察其特点。并且检测其剪切粘接强度变化。

结果显示，酸蚀后的Biodentine表面发生改变。而Theracal LC和Fuji IX经过酸腐蚀后的微结构未发生变化。Biodentine和玻璃离聚物表面存在一块明显的大开空间，并且可观察到玻璃离聚物内的玻璃微粒黏附在Biodentine表面上。从叠压的复合树脂向Biodentine发生迁移的元素包括：铝、钡、氟和镱。钙元素相对更加稳定。Theracal LC和复合物之间的粘接强度在使用自酸蚀时最好，其次是使用全酸蚀技术时。Biodentine展现出来的粘接效果最差，它在脱模和热循环后粘接完全失败。

结论：动态老化对于获得有效的临床数据是必要的。复合树脂与水性牙本质替代物的粘接还存在一定的争议，还需要开发更多的替代产品与此类材料配合使用完成牙齿的修复。

原始出处：

Meraji N， Camilleri J. Bonding over Dentin Replacement Materials. J Endod. 2017 Jun 26. pii： S0099-2399(17)30361-8. doi： 10.1016/j.joen.2017.03.025.

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