Stroke：中国成人血清左旋肉碱水平与高血压患者首次卒中相关
2022-07-07 MedSci原创 MedSci原创
在这项针对中国农村成人高血压患者的研究中，血清左旋肉碱水平与首次卒中呈负相关但非线性关系。叶酸水平和MTHFR C677T突变是这种关联显著效应的调节因素。
近日，心血管疾病领域权威杂志Stroke上发表了一篇研究文章，研究人员旨在评估血清中左旋肉碱水平与首次卒中之间的关系，并探讨这一关联潜在的影响因素。
这是一项来自中国卒中初级预防试验的嵌套病例对照研究，研究对象为中国农村成年高血压患者，包含了557例首次卒中病例和557例年龄匹配、性别匹配、治疗组匹配和居住地匹配的对照者。研究人员采用液相色谱-串联四极杆质谱法测定了血清中左旋肉碱水平，并通过多条件logistic回归模型评价左旋肉碱水平与首次脑卒中之间的关系。
脑卒中患者人群血清中左旋肉碱平均水平为4.7 μg/mL，显著低于对照组(5.7 μg/mL)。当将左旋肉碱水平进行五等分位时，与参照组(第1个五分位数<3.3 μg/mL)相比，第2个五等分位数为0.62 (95%CI为0.39-1.00)，第3个五等分位数为0.66 (95%CI为0.40-1.10)，第4个五等分位数为0.47 (95%CI为0.28-0.81)，第5个五等分位数为0.50 (95%CI为0.30-0.84)。趋势检验具有统计学显著性(P=0.01)。
将第2-5个五分位数合并后，与第1个五分位数相比，首次卒中调整后的比值比为0.58 (95%CI为0.38 ~ 0.87)。缺血性卒中和出血性卒中也有类似的相关性。在亚组分析中，仅在正常叶酸组(相互作用P=0.039)和MTHFR CC基因型组(相互作用P=0.047)中观察到显著的左旋肉碱-卒中相关性。
由此可见，在这项针对中国农村成人高血压患者的研究中，血清左旋肉碱水平与首次卒中呈负相关但非线性关系。叶酸水平和MTHFR C677T突变是这种关联显著效应的调节因素。
原始出处：
Ziyi Zhou.et al.Serum L-Carnitine Levels Are Associated With First Stroke in Chinese Adults With Hypertension.stroke.2022.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/STROKEAHA.121.038487
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