Int J Cardiol:急性心肌梗死患者出院后短期随访B型利钠肽水平的预后价值

2019-01-09 xing.T MedSci原创

由此可见,出院后短期随访BNP水平是AMI患者全因死亡和MACE的有力预后指标。短期随访BNP水平与基础BNP水平的组合是全因死亡率更好的预测因子。

因急性心肌梗死(AMI)住院患者升高的B型利钠肽(BNP)水平与心力衰竭和死亡率相关。但是,出院后BNP的作用尚不清楚。近日,血管领域权威杂志International Journal of Cardiology上发表了一篇研究文章,研究人员旨在评估短期随访的BNP水平与临床结具之间的关系,包括出院后AMI患者的全因死亡率和主要不良血管事件(MACE)。

研究人员通过前瞻性单中心经皮冠状动脉介入治疗(PCI)登记中心,2157例急性心肌梗死患者中共有442例患者在出院后2个月内测量了基础和随访的BNP水平,并进行了回顾性研究。根据随访对数转换的BNP中值,将患者分为4组(低-低、高-低、低-高和高-高)。

中位随访时间为441天(四分位距[IQR]为362-861天)。Logistic回归分析显示短期随访BNP水平是全因死亡的显著预测因子(比值比[OR]为2.265; 95%置信区间[CI]为1.455-3.527)和MACE(在调整协变量后,OR为1.43; 95%CI为1.101-1.858)。基础BNP水平并未预测全因死亡率和MACE。具有较高基础和较高随访BNP水平的个体与全因死亡率显著相关(OR为3.465; 95%CI为1.122-10.700)。

由此可见,出院后短期随访BNP水平是AMI患者全因死亡和MACE的有力预后指标。短期随访BNP水平与基础BNP水平的组合是全因死亡率更好的预测因子。

原始出处:

Jun-WonLee,et al.Prognostic value of short-term follow-up B-type natriuretic peptide levels after hospital discharge in patients with acute myocardial infarction.International Journal of Cardiology.2018.https://doi.org/10.1016/j.ijcard.2019.01.026

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