NEJM:替卡格雷用于稳定型冠心病和糖尿病患者疗效
2019-10-03 xing.T MedSci原创
由此可见,在没有心肌梗塞或卒中病史的稳定冠心病和糖尿病患者中,接受替卡格雷加阿司匹林治疗的患者发生缺血性心血管事件的发生率较低,但发生大出血的发生率高于那些接受安慰剂加阿司匹林治疗的患者。
近日,顶级医学期刊NEJM上发表了一篇研究文章,在这项随机、双盲试验中,研究人员分配了50岁或以上且患有稳定的冠状动脉疾病和2型糖尿病的患者接受替卡格雷加阿司匹林或安慰剂加阿司匹林治疗。排除既往有心肌梗塞或卒中的患者。主要疗效结局是心血管死亡、心肌梗塞或卒中的综合结局。该研究的主要安全性结局是根据心肌梗塞溶栓(TIMI)标准定义的大出血。
该研究共有19220例患者接受了随机分组。中位随访时间为39.9个月。替卡格雷组的永久停药率高于安慰剂组(34.5% vs. 25.4%)。替卡格雷组的缺血性心血管事件的发生率(主要疗效结局)低于安慰剂组(7.7% vs. 8.5%;风险比为0.90;95%置信区间[CI]为0.81至0.99;P=0.04),而TIMI大出血的发生率更高(2.2% vs. 1.0%;风险比为2.32; 95%CI为1.82至2.94; P<0.001),颅内出血的发生率也更高(0.7% vs. 0.5%;风险比:1.71;95%CI为1.18至2.48;P=0.005)。致命性出血的发生率无显著差异(0.2% vs. 0.1%;风险比为1.90;95%CI为0.87至4.15;P=0.11)。替卡格雷组和安慰剂组的不可逆性伤害性探索性综合结局(因任何原因死亡、心肌梗塞、卒中、致命性出血或颅内出血)的发生率相似(10.1% vs. 10.8%;风险比为0.93;95%CI为0.86至1.02)。
原始出处:
P. Gabriel Steg,et al.Ticagrelor in Patients with Stable Coronary Disease and Diabetes.NEJM.2019.https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1908077
本文系梅斯医学(MedSci)原创编译整理,转载需授权!
作者:xing.T
版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
小提示:本篇资讯需要登录阅读,点击跳转登录
#稳定型#
68
#替卡格雷#
70
#糖尿病患者#
56
谢谢梅斯提供这么好的信息,学到很多
66
顶刊就是顶刊,谢谢梅斯带来这么高水平的研究报道,我们科里同事经常看梅斯,分享梅斯上的信息
81