JACC：ST段抬高的心肌梗死患者接受急诊PCI治疗后的长短期死因

2014-12-01 MedSci译 MedSci原创

ST心肌梗死PCI

背景: 接受急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）患者的短期死亡率已经被深入的研究，而ST段抬高的心肌梗死（STEMI）患者的长期死因仍是未知。目标：本研究的目的是描述STEMI患者接受急诊PCI的时间和死亡原因之间的关联。方法：一个集中居民登记习题，病人档案，有准确的记录链接的公共疾病和死亡原因的登记资料，被用来跟踪连续2804 名接受急诊PCI治疗的STEMI患者（年龄63±13岁，72％男性）的

背景: 接受急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）患者的短期死亡率已经被深入的研究，而ST段抬高的心肌梗死（STEMI）患者的长期死因仍是未知。

目标：本研究的目的是描述STEMI患者接受急诊PCI的时间和死亡原因之间的关联。

方法：一个集中居民登记习题，病人档案，有准确的记录链接的公共疾病和死亡原因的登记资料，被用来跟踪连续2804 名接受急诊PCI治疗的STEMI患者（年龄63±13岁，72％男性）的时间和死亡原因。

结果：患者随访的中位数为4.7年。期间，共有13447患者年，717例患者死亡。30天内死亡的主要原因是心源性休克和心脏骤停后的缺氧性脑损伤。年龄，血管大小和流量，以及心脏衰竭和糖尿病的存在，是死亡率的独立预测因子。 30天之后的死亡中，年心源性死亡率为<1.5％。超过30天后的死亡的原因65%是非心源性的（主要是恶性肿瘤和肺部疾病）。 30天，1年期和5年期全因（和心的）死亡率分别为7.9％（7.3％），11.4％（8.4％）和23.3％（13.8％）。



结论：患者接受STEMI治疗后的第一个月有一个良好的预后，接下来的心脏性猝死的年风险<1.5％。非心源性原因是这些患者后来死亡的主要原因。

原始出处：

Frants Pedersen, MD, PhD; Vitalij Butrymovich, MD; Henning Kelbæk, MD, DMSc; Kristian Wachtell, MD, PhD; Steffen Helqvist, MD, DMSc; Jens Kastrup, MD, DMSc; Lene Holmvang, MD, DMSc; Peter Clemmensen, MD, DMSc; Thomas Engstrøm, MD, PhD, DMSc; Peer Grande, MD, DMSc; Kari Saunamäki, MD, DMSc; Erik Jørgensen, MD.Short- and Long-Term Cause of Death in Patients Treated With Primary PCI for STEMI.
J Am Coll Cardiol. 2014;64(20):2101-2108. doi:10.1016/j.jacc.2014.08.037


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