JCEM：肢端肥大症患者的癌症发生率！
2018-03-25 xing.T MedSci原创
由此可见，在我们的研究中，肢端肥大症患者癌症的发病率略有增加，这是得到了23项研究的荟萃分析支持，虽然它也提示一些早期的研究存在选择偏倚。
肢端肥大症已被证实与癌症的发病率和死亡率风险增加相关，但研究结果仍然存在相互矛盾的地方，以及缺少以人群为基础的数据。近日，内分泌和代谢性疾病领域权威杂志Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism上发表了一篇研究文章。研究人员探讨了肢端肥大症患者患癌症的风险是否更高。
这是一项全国性的队列研究（1978-2010）包括了529例肢端肥大症患者。研究人员将癌症诊断的发生率和死亡率与国家评估的标准化发病率（SIRS）进行比较。对23项研究（包括目前的研究）进行了癌症SIRS的荟萃分析。
该队列研究确定了81例癌症病例，在排除第一年的病例后（SIR为1.1[95%可信区间（CI）：0.9-1.4 ]）。直肠癌的SIRS为1.4 [95%CI为0.7-2.6]，乳腺癌的SIRS为1.1[95%CI为0.5-2.1]，前列腺癌的SIRS为1.4 [95%CI为0.6-2.6]。而肢端肥大症患者的整体死亡率增加（SIR为1.3 [95%CI为1.2-1.8]），癌症特异性死亡率没有增加。荟萃分析得到癌症整体SIR为1.5[95%CI为1.2-1.8]。结直肠癌SIRS升高为2.6 [95%CI为1.7-4.0]，甲状腺癌SIRS升高为9.2 [95%CI为4.2-19.9]，乳腺癌SIRS升高为1.6 [95%CI为1.1-2.3]，胃癌SIRS升高为2 [95%CI为1.4-2.9]和尿道癌SIRS升高为1.5[95%CI为1.0-2.3]）。总的来说，在单中心研究中和小于10个的癌症病例研究中癌症SIR更高。
由此可见，在我们的研究中，肢端肥大症患者癌症的发病率略有增加，这是得到了23项研究的荟萃分析支持，虽然它也提示一些早期的研究存在选择偏倚。
原始出处：
Jakob Dal,et al. Cancer Incidence in Patients with Acromegaly: A cohort study and meta-analysis of the literature.J Clin Endocrinol Metab. 2018. https://doi.org/10.1210/jc.2017-02457
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