J AM COLL RADIOL:COVID-19大流行期间的影像学检查数量有何变化?
2022-07-11 shaosai MedSci原创
在整个COVID-19大流行期间,卫生保健系统的安全协议进行了调整,以确保防护的同时保持必要的医疗服务。
2019年冠状病毒病(COVID-19)对整个2020年的卫生保健系统运作产生了重大影响。在COVID-19大流行之初(即 "第一波"),各机构限制了影像学检查的数量一促进个人防护。研究表明,2020年3月和4月的影像检查数量明显减少,在一个单一机构的回顾性分析中下降了68%。
在整个COVID-19大流行期间,卫生保健系统的安全协议进行了调整,以确保防护的同时保持必要的医疗服务。将实际影像检查数量与2020年夏季进行比较的研究表明,医学成像已迅速恢复到接近COVID-19之前的水平。随着COVID-19病例的激增(例如,第二和第三波),医学影像学检查数量如何变化仍不明确。
近日,发表在J AM COLL RADIOL杂志的一项研究评估了本机构在COVID-19住院的高峰期的影像检查数量以及多种类型影像学检查的时间量,包括住院病人检查、门诊病人检查、急诊检查和有针对性的特定模式检查。
本研究收集了放射科检查数量和COVID-19住院人数,并对2020年COVID-19大流行期间的四个28天时间段进行了分析:1月的COVID-19前、4月的COVID-19住院 "第一波"、2020年夏季COVID-19住院人数相对低谷的 "恢复 "时间段以及11月的COVID-19住院 "第三波"。影像学研究根据采集时病人的位置分为住院病人、门诊病人或急诊部门。采用Mann-Whitney U检验来比较每个离散的28天时间段内的每日成像量。
在COVID-19第一波感染期间,总体成像量是COVID-19前成像量的55%(11,098/20,011;P < .001)。在恢复期,整体成像量恢复到99%(19,915/20,011;P = .725),与COVID-19前相比,第三波成像量在急诊科显著降低,为88.8%(7,951/8,955;P < . 001),门诊病人明显较高,为115.7%(8,818/7,621;P = .008),住院病人无明显差异,为106%(3,650/3,435;P = .053),合计为102%(20,419/20,011;P = .629),总体无变化。
图 2019年和2020年本院每天进行的影像检查总数的14天平均值(分别为灰色线和蓝色线),以及2020年1月1日至2020年11月23日科罗拉多州每天与2019年冠状病毒病(COVID-19)感染有关的住院人数的7天移动平均值。四个有代表性的28天时间段中的每一个都用黄色矩形表示。由于工作日和周末之间成像量的变化,使用了移动平均数来显示数据
本研究发现,在第一波COVID-19住院病例之后,影像学检查的数量出现了反弹,在接下来的大流行阶段,影像学检查的使用情况相对稳定。随着COVID-19疫苗接种的广泛开展,未来COVID-19住院人数的激增对影像学检查使用的影响将可忽略不计。
原文出处:
Adam Schwertner,John McMenamy,David M Naeger.Radiology Imaging Volume Changes During Discrete COVID-19 Pandemic Waves: Implications for the Delta Variant of Coronavirus and Future Pandemics.DOI:10.1016/j.jacr.2021.09.045
作者:shaosai
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