JCEM：2006-2016年美国儿童糖尿病酮症酸中毒入院的全国趋势

2021-05-08 MedSci原创 MedSci原创

美国儿童DKA入院率上升了40％，弱势群体风险最高。进一步的研究应归纳这些人群所面临的挑战，以为制定减轻其DKA风险的干预措施提供参考，并解决全国范围内DKA发生率上升的问题。

在美国，糖尿病酮症酸中毒（DKA）的发病率正在上升。先前的研究表明，年轻人群的患病率较高，但是尚无研究评估DKA在儿童中的全国趋势以及各亚组之间的差异。

近日，内分泌和代谢性疾病领域权威杂志Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism上发表了一篇研究文章，研究人员试图明确儿童中DKA的全国趋势。

研究人员使用了2006年、2009年、2012年和2016年的儿童住院数据库（KID）在全国代表性的20岁以下青少年入院样本中确定了儿童DKA入院情况。研究人员估计了所有住院和人群分组中每10000例患者中DKA的住院情况，以及每10000人群、费用、住院时间（LOS）以及随时间变化趋势。研究人员使用回归模型来评估亚组随时间变化的DKA发生率的差异。

2006年至2016年之间，DKA入院人数为149535人。未经调整的每次DKA入院率从2006年的120.5人（95％CI：115.9–125.2）增加到2016年的217.7人（95％CI：208.3–227.5）。每次入院的平均费用从2006年的$14548（95％CI：$ 13971–$15125）增加至2016年的$20997（95％CI：$19973–$22022），而平均LOS从2.51（95％CI：2.45-2.57）天减少到2.28（95％CI：2.23-2.33）天。来自非城市地区的18-20岁黑人女性DKA发生率较高，她们没有私人保险，收入较低。随着时间的推移，来自非城市地区的没有私人保险的年轻男性DKA发病率上升程度较快。

由此可见，美国儿童DKA入院率上升了40％，弱势群体风险最高。进一步的研究应归纳这些人群所面临的挑战，以为制定减轻其DKA风险的干预措施提供参考，并解决全国范围内DKA发生率上升的问题。

原始出处：

Estelle M Everett.et al.National Trends in Pediatric Admissions for Diabetic Ketoacidosis, 2006-2016.JCEM.2021.https://doi.org/10.1210/clinem/dgab290

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