Neurology：阿司匹林剂量与囊状动脉瘤蛛网膜下腔出血的关系
2018-08-24 xing.T MedSci原创
由此可见，在这项大型病例对照研究中，诊断时阿司匹林治疗可显著降低蛛网膜下腔出血的风险，并在阿司匹林使用者之间存在负性剂量反应关系。然而，一旦发生破裂，阿司匹林与治疗前再次破裂的风险增加有关。
近日，神经病学领域权威取杂志Neurology上发表了一篇研究文章，研究人员旨在明确破裂的囊状动脉瘤与阿司匹林使用/剂量之间的关联。
研究人员评估了1990年至2016年期间在马萨诸塞州综合医院和布莱根妇女医院诊断的4411例未破裂和破裂的囊状颅内动脉瘤患者，并进行了单变量和多变量logistic 回归分析以确定动脉瘤性蛛网膜下腔出血与阿司匹林使用之间的关联，包括阿司匹林剂量。研究人员使用倾向得分的反向概率加权调整了病例和对照之间基线特征的潜在差异，并进行了额外的分析以评估治疗前阿司匹林使用与再次破裂之间的关系。
在倾向评分加权的多变量分析中，服用阿司匹林（比值比[OR]为0.60,95％置信区间[CI]为 0.45-0.80）与颅内动脉瘤破裂风险降低显著相关。阿司匹林剂量与动脉瘤性蛛网膜下腔出血之间存在显著的负性剂量-反应关系（OR为0.65，95％CI为0.53-0.81）。相反，阿司匹林的使用与治疗前再次破裂风险增加之间存在显著相关性（OR为8.15,95％CI为2.22-30.0）。
由此可见，在这项大型病例对照研究中，阿司匹林治疗可显著降低蛛网膜下腔出血的风险，并在阿司匹林使用者之间存在负性剂量反应关系。然而，一旦发生破裂，阿司匹林与治疗前再次破裂的风险增加有关。
原始出处：
Anil Can,et al. Association between aspirin dose and subarachnoid hemorrhage from saccular aneurysms A case-control study.neurology.2018. http://n.neurology.org/content/early/2018/08/22/WNL.0000000000006200
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