JAMA Surg：需提高肾结石患者甲状旁腺激素水平检测率
2020-08-05 MedSci原创 MedSci原创
每4名肾结石和高钙血症患者中，仅有1人接受了甲状旁腺激素水平检测，提高PHPT的检查和治疗率，对减少复发性肾结石疾病十分必要。
统计发现，大约3-5%的肾结石患者伴有原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)。近日研究人员评估了肾结石和高钙血症患者的甲状旁腺激素(PTH)检测率。
研究人员收集2008-13年间退伍军人健康管理局(VHA)数据库数据，患有肾结石或输尿管结石患者参与。研究的主要终点为PTH检测率及甲状旁腺切除术。
总计7561名肾结石和高钙血症患者参与研究，平均年龄为64.3岁，其中男性7139名（94.4%)，白种人5673名(75.0%）。1873名患者接受了血清PTH水平测定，比例为24.8%，在参与研究的130个VHA机构中，PTH测试率从4%到57%不等。影响患者接受甲状旁腺激素试验相关的因素包括血钙浓度升高的程度( [OR]， 1.07 / 0.1 mg/dL >10.5 mg/dL)和血清钙浓度升高的次数(OR：1.08 / 测量>10.5 mg/dL)，以及接受肾脏科、泌尿科医生(OR：6.57)或内分泌科专科医生治疗(OR：4.93)。717例有PHPT生化数据的患者中，189例(26.4%)在诊断结石后2年内接受了甲状旁腺切除术。
统计发现，每4名肾结石和高钙血症患者中，仅有1人接受了甲状旁腺激素水平检测，提高PHPT的检查和治疗率，对减少复发性肾结石疾病十分必要。
原始出处：
Calyani Ganesan et al. Analysis of Primary Hyperparathyroidism Screening Among US Veterans With Kidney Stones.JAMA Surg. July 29， 2020.
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