诊所医生为发热患者注射后，患者死亡
2020-01-12 兰花草 基层医师公社
据微信公众号《洛南通》2020年1月9日报道：杨女士是洛南县保安镇黑谭村人，1月5日，他两岁零三个月的儿子感冒发烧，在家附近的诊所给儿子打完吊瓶后，儿子发烧依然不退。她就带孩子到十里开外的康宁诊所，医生给孩子打了一支退烧针，孩子的烧退了。可晚上回家后孩子的脸色却突然大变，送到医院后孩子就没气了。据了解，诊所法人荆鹏飞于2013年取得医师资格证，2014年11月起在洛南县康宁诊所行医，执业许可的诊疗
据微信公众号《洛南通》2020年1月9日报道：杨女士是洛南县保安镇黑谭村人，1月5日，他两岁零三个月的儿子感冒发烧，在家附近的诊所给儿子打完吊瓶后，儿子发烧依然不退。
她就带孩子到十里开外的康宁诊所，医生给孩子打了一支退烧针，孩子的烧退了。可晚上回家后孩子的脸色却突然大变，送到医院后孩子就没气了。
据了解，诊所法人荆鹏飞于2013年取得医师资格证，2014年11月起在洛南县康宁诊所行医，执业许可的诊疗科目为全科医疗科。据荆鹏飞介绍，1月5日16时许，杨女士抱着孩子前来求医，当时孩子因喉炎高烧39.5度。
他给孩子注射了一支赖安比林和一支地塞米松，并开了4片亚宝贴和6袋热毒平颗粒。打完针后，留观三个小时，在此期间，给孩子贴了一片亚宝贴，但热毒平颗粒没有给孩子吃，让带回家一次一袋口服。
对于家属质疑用药过量和用药不当的问题，荆鹏飞称，他严格按照孩子的体重来用药，留观期间孩子还在地上玩耍，未见异常。“听说回家后还给孩子喝奶了，我怀疑是喉炎引起的窒息。”荆鹏飞说。
1月8日17时许，记者来到洛南县卫生健康局，医政股李股长告诉记者，关于此事，根据属地管理，卫健局已经让永丰镇卫生院进行调查，卫健局将全力配合做好后续工作。
在这里，关于孩子的死因，在权威机构的调查结果还没有出来之前，笔者不做评论。但从上面的报道可以知道，当事医生给患者注射了赖氨匹林。
那么，赖氨匹林到底是什么来头？
据笔者百度了解，本品为阿司匹林和赖氨酸的复盐，其药理作用是抑制环氧酶，减少前列腺素的合成，具有解热、镇痛、抗炎的作用，临床上可用于发热及轻中度的疼痛。
也就是说，上述涉事医生如果严格按照用法用量应用本品，一般不会引起严重的不良反应和损害，而且报道已经说了，孩子打完针后，留观了三个小时，留观期间孩子还在地上玩耍，未见异常，在此期间，医生还给孩子贴了一片亚宝贴。
由此可见，孩子的真正死因，还有待权威机构的进一步调查。
儿童常用的6种退烧药
连日来，流感肆虐，儿童感冒发热，成了所有家长的“心头病”。每当这时，家长们都会着急焦虑，希望服用退烧效果最好，副作用最小的退烧药，以达到尽快解除症状的目的，那么，儿童常用的退烧药有哪些？
2、对乙酰氨基酚：唱功退烧药，是副作用比较小的儿童退烧药；
3、布洛芬：退烧速度快，解热镇痛效果明显，副作用小；
4、尼美舒利：解热、镇痛、抗炎效果明显，但是风险系数高，据报道，该药可能存在严重肝损害的风险；
5、复方氨基比林：退热效果明显，但可诱发急性溶血性贫血、皮疹等疾病的潜在风险；
6、安乃近：此药物虽然退热效果非常明显，但是副作用较大，临床已少用。
在这常见的6种退烧药中，世界卫生组织只推荐了对乙酰氨基酚和布洛芬2种退烧药适合儿童，所以我们在给儿童服用退烧药的时候，一定要把握原则、遵守医嘱，切莫根据自己的想法给儿童随意用药。
应用退烧药的注意事项
1、查找病因
发热的原因较多，比如有的发热属于细菌类引起，有的属于病毒引起的，因此，我们在退热的同时，也要积极查找病因；
2、退烧药不能混合吃
有的家长片面的认为，严重高热患者需要几种退烧药混合应用，效果才能更显着，实际上这种想法是错误的，因为每一种药物半衰期不同，药效可能也会发生重叠，混合应用可能会发生新的不良反应；
3、儿童退烧药打开后不要存放太久
FDA建议，在药品说明书要求的储存条件下放置药品，液体制剂单剂量分装后（类似于公众说的药瓶开封），药品的有效期不超过6个月，如果有医嘱最好遵医嘱，有的建议一周后就不要服用了。
因此，家长在给儿童服用退烧药时，如果是液体制剂，最好妥当保存，防止因为保存不当而耽误病情或者引起新的不良反应。
从上面的情况我们可以看出，当事医生给患者注射了赖氨匹林，无论患者的死因是否与此药有关，都是人们心中的疑点。但是，幸运的是，最终调查结果表明，孩子的死亡另有原因。
在这里提醒所有基层医生，临近年关，临床用药需谨慎，尽量遵循“能口服不注射，能注射不输液”的合理用药原则。
作者：兰花草
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