GUT:急性胰腺炎患者感染新冠病毒会增加胰腺疾病的严重程度和30天的死亡率
2021-02-06 MedSci原创 MedSci原创
新冠病毒(COVID-19)感染引起的呼吸道并发症是最常见的疾病后遗症,并且是死亡率增加的主要原因。最近,新冠病毒感染导致的胃肠道症状也开始被大量报道。
新冠病毒(COVID-19)感染引起的呼吸道并发症是最常见的疾病后遗症,并且是死亡率增加的主要原因。最近,新冠病毒感染导致的胃肠道症状也开始被大量报道,因为病毒受体——ACE2受体在胃肠道中也表达,包括胰腺腺泡和胰岛细胞,因此,COVID-19感染有可能会引起胰腺损伤和急性胰腺炎,或引起炎症反应加重,器官衰竭和胰腺并发症的风险增加,从而导致患者发病率和死亡率增加。
本项研究是一项前瞻性国际多中心队列研究,纳入了在当前新冠大流行期间接受急性胰腺炎(AP)治疗患者。主要结果指标是AP的严重程度。次要结局指标为AP的病因,重症监护病房(ICU)入院情况,住院时间,局部并发症,急性呼吸窘迫综合征(ARDS),持续性器官衰竭和30天死亡率的差异。
在2020年3月1日至7月23日的研究期间,本项研究纳入了1777例AP患者。149例患者(8.3%)伴有SARS-CoV-2感染。总体而言,新冠病毒阳性患者多为老年男性,而且更有可能发展为严重的AP和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)(p <0.001)。SARS-CoV-2阳性的AP患者更有可能需要ICU治疗(OR 5.21,p <0.001),局部并发症也更多(OR 2.91,p <0.001),持续性器官衰竭(OR 7.32,p < 0.001)发生率更高,住院时间也会更长(OR 1.89,p <0.001),30天死亡率也会增加(OR 6.56,p <0.001)。
本项研究证实患有AP联合COVID-19感染的患者罹患严重AP的风险增加,临床预后更差,住院时间会明显延长,而且30天死亡率较高。
原始出处:
Sanjay Pandanaboyana. Et al. SARS-CoV-2 infection in acute pancreatitis increases disease severity and 30-day mortality: COVID PAN collaborative study. GUT. 2021.
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