JCO：地磷莫司治疗晚期子宫内膜癌是有效的，但毒副作用太大

2015-11-01 Seven L 译 MedSci原创

地磷莫司子宫内膜癌化疗

复发或转移性子宫内膜癌女性预后非常差，治疗上的改善迫在眉睫。mTOR通路在该疾病中是很重要的靶位，并且mTOR抑制剂对子宫内膜癌的治疗有效。研究者进行了一项开放、多中心、随机2期试验，比较了口服地磷莫司和黄体酮或化疗（对照组）对复发或转移性子宫内膜癌患者（一二线化疗治疗后疾病进展，同时未进行激素治疗）的疗效情况。初始结局指标为无进展生存期 (PFS) 。该研究共纳入130名患者，其中64名口服地磷

复发或转移性子宫内膜癌女性预后非常差，因此，治疗上的改善迫在眉睫。mTOR通路在该疾病中是很重要的靶位，并且mTOR抑制剂对子宫内膜癌的治疗有效。

研究者进行了一项开放、多中心、随机2期试验，比较了口服地磷莫司和黄体酮或化疗（对照组）对复发或转移性子宫内膜癌患者（一二线化疗治疗后疾病进展，同时未进行激素治疗）的疗效情况。初始结局指标为无进展生存期 (PFS) 。

该研究共纳入130名患者，其中64名口服地磷莫司，66名为对照组，参与者平均年龄为66岁。地磷莫司组和对照组因不良反应终止治疗的发生率分别为33%和6%，常见的（> 10%）3级毒性反应是高血糖症、贫血、腹泻；因疾病进展两组终止治疗的发生率分别为38%和71%。地磷莫司组和对照组PFS分别是3.6个月和1.9个月(HR, 0.53; 95% CI, 0.31 to 0.90; P = .008)。无进展生存率在两组中分别是：16周 48% vs 18%；24周 38% vs 15%。客观反应率在两组分别为 0%和4% (P = .925)。病情稳定在两组中为35%和17%(P = .021)。

口服地磷莫司对晚期子宫内膜癌是有效的，不过毒副作用太大。PI3K/Akt/mTOR通路抑制剂可以作为治疗新的靶方向。

原始出处：

Oza AM, Pignata S,et al.Randomized Phase II Trial of Ridaforolimus in Advanced Endometrial Carcinoma.J Clin Oncol. 2015 Nov 1;33(31):3576-82.


作者：Seven L 译



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