刘少稳教授：如何提高房颤导管消融成功率
2014-07-07 小田 整理 医学论坛网
近日，第12届心房颤动国际论坛在大连举行，会上，小编专访了上海市第一人民医院刘少稳教授。刘教授在接受采访时表示，近年来，房颤治疗方面有了很大的发展，尤其是导管消融治疗，它是房颤非药物治疗非常重要的领域。随着对房颤机制的认识加深和器械的不断发展以及对房颤与其他疾病关系的认识不断加深，房颤导管消融的成功率也在不断提高。主要体现在以下几个方面：1、环肺静脉消融是核心，在此基础上如能增加一些消融则能提高成
近日，第12届心房颤动国际论坛在大连举行，会上，小编专访了上海市第一人民医院刘少稳教授。
刘教授在接受采访时表示，近年来，房颤治疗方面有了很大的发展，尤其是导管消融治疗，它是房颤非药物治疗非常重要的领域。随着对房颤机制的认识加深和器械的不断发展以及对房颤与其他疾病关系的认识不断加深，房颤导管消融的成功率也在不断提高。主要体现在以下几个方面：
1、环肺静脉消融是核心，在此基础上如能增加一些消融则能提高成功率，如解剖神经丛的消融，对慢性房颤的碎裂电位消融，如今选择的碎裂电位更加有效，缩短手术时间;
2、另外还有很多标测手段也能提高消融成功率;
3、消融器械的改进也提高了手术成功率，如三维标测系统已应用了多年，近期比较热门的压力导管，是这个领域的又一重要进步，因其能保证环肺静脉消融的压力在合适范围内，从而提高手术成功率、减少手术时间和X线曝光时间，近期的一些研究也表明，与冷盐水导管消融相比，压力导管进一步减少了术后房颤复发率。
尽管如此，一项技术并不能解决房颤所有的问题，需与其他技术相结合，如与药物及心脏外科的联合，积极纠正房颤，也能提高房颤导管消融成功率。
1、环肺静脉消融是核心，在此基础上如能增加一些消融则能提高成功率，如解剖神经丛的消融，对慢性房颤的碎裂电位消融，如今选择的碎裂电位更加有效，缩短手术时间;
2、另外还有很多标测手段也能提高消融成功率;
3、消融器械的改进也提高了手术成功率，如三维标测系统已应用了多年，近期比较热门的压力导管，是这个领域的又一重要进步，因其能保证环肺静脉消融的压力在合适范围内，从而提高手术成功率、减少手术时间和X线曝光时间，近期的一些研究也表明，与冷盐水导管消融相比，压力导管进一步减少了术后房颤复发率。
尽管如此，一项技术并不能解决房颤所有的问题，需与其他技术相结合，如与药物及心脏外科的联合，积极纠正房颤，也能提高房颤导管消融成功率。
作者：小田 整理
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