Menopause：双侧输卵管卵巢切除vs预防性输卵管切除与延迟卵巢切除，BRCA突变携带女性更接受哪个？

2023-04-25 MedSci原创 MedSci原创

这项研究结果表明，考虑到潜在的额外风险，BRCA突变携带者女性对PSDO降低风险的手术表现出兴趣。这些发现表明，探索PSDO作为替代治疗的等效性的临床研究是可行的。

本研究旨在确定BRCA突变携带者妇女对参与一项研究的兴趣和接受度，该研究检查预防性输卵管切除术与延迟卵巢切除术（PSDO）作为目前建议的双侧输卵管卵巢切除术降低风险的替代方案。

本研究是一项基于横断面问卷的研究。在2018年10月至2019年12月期间，所有前往单一三级医疗中心遗传性乳腺癌和卵巢癌高风险诊所的女性都被要求填写一份关于两阶段方法的问卷。在填写问卷前，一位资深医师对手术、相关背景、可能的风险和益处进行了详细的解释。

结果显示，研究人群最终包括293名女性，其中183名(62.4%)为BRCA1突变携带者，97名(33.1%)为BRCA2突变携带者，13名(4.4%)为未知家族突变。160名(55.17%)女性完成了降低风险的手术。有一级和二级家族史的女性分别为166例(57.24%)和52例(17.9%)。在接受调查的女性中，超过一半(n = 66[51%])尚未接受降低风险手术的女性报告有兴趣接受PSDO。同样，在已经接受预防性手术的人中，64人(40%)也认为PSDO是可接受的替代方案。多因素logistic回归分析发现，相关恶性肿瘤家族史是唯一与PSDO研究兴趣降低相关的独立因素(优势比为0.15[95%可信区间，0.29-0.77];P = 0.02)。

总体而言，这项研究结果表明，考虑到潜在的额外风险，BRCA突变携带者女性对PSDO降低风险的手术表现出兴趣。这些发现表明，探索PSDO作为替代治疗的等效性的临床研究是可行的。

原始出处：

Mohr-Sasson, Aya MD1,2; Dadon, Tal MD1; Perri, Tamar MD1,2; Rosenblat, Orgad MD1,2; Friedman, Eitan MD1,2,3; Korach, Jacob MD1,2. Prophylactic salpingectomy with delayed oophorectomy as a two-staged alternative for primary prevention of ovarian cancer in BRCA1/2 mutation carriers: women's point of view. Menopause ():10.1097/GME.0000000000002168, March 14, 2023. | DOI: 10.1097/GME.0000000000002168

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