中山六院获批引进德福资本 合作建设新院
2014-01-26 薛伟 健康界
2014年1月23日，健康界获悉，在中山大学小礼堂，广东省公立医院改革曝出重磅消息。广东省卫生计生委副主任廖新波宣布广东省政府批复同意，中山大学附属第六医院（以下简称“中山六院”）将引进社会资本，启动改制。 中山大学校长许宁生、中山大学常务副校长汪建平、中山六院管理层和骨干等人见证了这个具有深意的时刻。“改革的声音在这里变为行动，公立医院改革的标杆在这里树起来。”中山
2014年1月23日，健康界获悉，在中山大学小礼堂，广东省公立医院改革曝出重磅消息。广东省卫生计生委副主任廖新波宣布广东省政府批复同意，中山大学附属第六医院（以下简称“中山六院”）将引进社会资本，启动改制。
中山大学校长许宁生、中山大学常务副校长汪建平、中山六院管理层和骨干等人见证了这个具有深意的时刻。“改革的声音在这里变为行动，公立医院改革的标杆在这里树起来。”中山六院综合病区主任谢汝石对改革表示期待，“改革是好的开始，路还很长。上路了总是比在呐喊好的多！”
2007年，原广州市第六人民医院被广州市政府成建制整体移交中山大学，更名为中山六院。作为中山大学八家直属附属医院之一，中山六院是以胃肠肛门为专科特色的大型综合医院，拥有床位1200张。
中山六院改制成为广东省深化公立医院改革的新起点，是广东响应中央鼓励社会办医号召的切实行动，也在为国内大学附属医院的转型探索路径。
拥有庞大体量的中山六院敢于在全国率先摸索大学附属医院的改制之路，其勇气值得褒奖。至于改制之路怎么走，中山六院的选择引人瞩目。
据广州日报报道，广东省政府副秘书长李捍东日前在谈到医疗体制改革时称，中山六院的改制“完全不是原来的体制，是一种新型的模式”，“将会有混合制三甲医院出现，即国有资本和民营资本的混合”。
资金压力成改制动因
中山六院大外科主任林锋向健康界表示，中山六院在2007年移交中山大学时，没有直接归入教育部，刚开始改为省属托管，这为今天的改制埋下伏笔，因为跟省级政府沟通改制事宜是相对容易的。
中山六院挂牌后的六年多时间，“在没有增加国家一分钱负担的情况下，医院营业收入增加了10多倍，医疗用房增加5倍，科研基金增加近100倍，多个学科成为国内知名学科。医院把平台搭建好，一步一步发展起来的过程相当艰辛。”林锋告诉健康界，正是看中了中山六院的事业平台，他才从广东省人民医院跳槽而来。
靠自身滚动发展，中山六院终觉力不从心，而资金压力成为该院引进社会资本的直接动因。在公开的2014年新年贺词中，中山六院院长兰平表示，医院面临着巨大的资金缺口和压力，“为了逾越资金鸿沟，不让医院发展陷入恶性循环”，2013年伊始，医院领导班子根据新医改政策的意见以及省委省政府和大学的批示，引入社会资本合作办医，并于2013年9月与德福资本签订“中山大学附属胃肠肛门医院之投资协议”，希望扭转医院的资金困境。
德福资本与中山六院能达成合作，绝非偶然。作为一家投资成长型企业的PE，德福资本目前的投资项目多聚焦在医疗健康领域。比如，2011年8月，瑞尔齿科完成2000万美元的B轮融资，而德福资本是此次融资的领投者。2013年6月，德福资本联合鼎晖资本，向温州康宁医院注资2亿元人民币。
据中山六院改制启动会上发布的《引进社会资本建设胃肠肛门医院情况通报》介绍，2013年9月27日，中山六院、胃肠肛门医院与德福资本签订投资协议。德福资本拟出资受让中山六院届时持有的引资后胃肠肛门医院60%的股权，剩余的40%股权仍由中山六院持有。
“如果民资不控股，公立医院改革就是假的。”林锋对健康界说，“民资控股是真正的改革。”
2013年10月底，中山六院将投资协议上报广东省政府，经过与省政府有关领导和省卫生计生委、财政厅等10余个部门反复汇报、沟通，广东省政府最终于2014年1月16日批复确认了胃肠肛门医院投资协议。
混合制公立医院
知情人士向健康界透露，其实，德福资本与中山六院的改制谈判早在三年前便已开始，但一直进展缓慢，遇到来自政府、医院等方面的阻力，直到近期国务院、卫生计生委高调表态对社会办医的大力扶持，广东省政府的态度才发生扭转并为改制放行。
现行中山六院改制变成了一种折中的方案。据《引进社会资本建设胃肠肛门医院情况通报》，胃肠肛门医院是中山六院与德福资本共同注册的新的医院平台，其性质为中山大学、中山六院与德福资本合作建设的中外合资的股份制非营利性医疗机构，目前仍是二类事业单位。胃肠肛门医院的所有国有股份由中山六院持有，管理层放弃持股，个人不持股。
在运行机制方面，胃肠肛门医院实行董事会领导下的院长负责制，董事会由德福资本四人、中山六院三人构成，医院院长由中山大学提名，董事会任命。胃肠肛门医院与中山六院将共同组建管理委员会，采取“两个机构，一套班子”的模式进行一体化管理。另外，双方承诺，胃肠肛门医院改制后，两院员工的薪酬分配体系一致，首先确保离退休人员的待遇不变。
在人员划分方面，由中山六院划入胃肠肛门医院的正式编制员工和未满期合同员工保留事业单位编制或聘用关系，外派至胃肠肛门医院工作。胃肠肛门医院新增的技术骨干由中山六院按照中山大学相关规定录用或调入，属于事业单位编制，进入中山六院后，由中山六院外派至胃肠肛门医院工作。胃肠肛门医院新增的其余人员则由胃肠肛门医院直接聘用。
且看后续效果
改制之后，中山六院仍然是中山大学附属医院，“就像美国的大学附属医院，医生一样可以做临床、科研、教学。”林锋称，国内的诸多大学附属医院都面临着如何转型的问题。
很多医院由民资控股以后，人才从哪里来，这是令投资者头疼的问题。“中山六院将致力成为医生多点执业的平台，现有员工的人事、编制关系等会逐渐转换，最终肯定要全部改制。现在中国公立医院改制是不能一步到位的，一步到位肯定不能成功。我们现在是一步一步往前推进。具体到医院产权的交接，要在一定时间后才能清晰，土地等棘手问题的清算并不容易得出结论。”林锋说，胃肠肛门医院将变成独立法人，其院长跟大学没有关系，由董事会任命产生。“引资后，中山六院的董事会已经在着手建立。”
“公立医院改制的实质是去行政化，更主要是改政府，要改变政府与医院的关系。”北京大学政府管理学院教授顾昕向健康界表示，如果改制后的公立医院在战略决策、人事制度、人员编制、注册性质等方面，与现行运行机制相比没有改变，公立医院改制便成为枉然。“中山六院的改制刚刚启动，其后续效果如何，仍有待观察。
林锋还向健康界透露，为了推进新院区建设，中山六院今后不排除继续引进其他社会资本。
作者：薛伟
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