Eur J Cancer：原发性中枢神经系统淋巴瘤患者新的预后模型

2016-02-29 MedSci MedSci原创

原发性中枢神经系统淋巴瘤PCNSL淋巴细胞绝对数

目的：原发性中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）是一种罕见的淋巴结外非霍奇金淋巴瘤（NHL）。绝对淋巴细胞计数（）ALC被认为在一些类型的NHL中有一定预测价值。我们评估临床因素对PCNSL患者的预后意义,包括ALC，试图开发一个新的预后模型。

目的：原发性中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）是一种罕见的淋巴结外非霍奇金淋巴瘤（NHL）。绝对淋巴细胞计数（ALC）被认为在一些类型的NHL中有一定预测价值。我们评估临床因素对PCNSL患者的预后意义,包括ALC，试图开发一个新的预后模型。

方法：我们分析了81名PCNSL患者使用大剂量甲氨蝶呤的预后因素，包括ALC。

结果：平均ALC诊断计数为1210×106/L(范围210-3010),27个(33.3%)病人中发现淋巴细胞减少（≤875×106/L）。在多变量分析中,东部协作肿瘤体能能状态(ECOG
PS)>1(危险比[HR]3.18,P=0.003),年龄>50岁以上者(HR4.23,P=0.012)，淋巴细胞减少(HR2.83,P=0.008)始终是较低的总体生存率的独立预后因子，同时是无进展生存期(HR3.17,P=3.17)的重要预后因子。通过使用新的三因素预测模型，ECOGPS>1,年龄>50岁,和淋巴细胞减少,每个因素1分，我们成功的将病人分为三组：低风险组（0-1分），中等风险组（2分），高风险组（3分）。三组中的5年0S分别为74.3%,21.7%,和12.5%，(P<0.001)。

结论：低ALC是PCNSL患者较差预后的有效预测因子。新提出的三因素模型仍需通过大规模的研究进行验证。

原始出处：

Jang JE1, Kim YR1, Kim SJ1,et  al,A new prognostic model using absolute lymphocyte count in patients with primary central nervous system lymphoma,2016 Feb 23;57:127-135. doi: 10.1016/j.ejca.


作者：MedSci



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