KIDNEY INT：重度慢性肾脏疾病患者预后分析！
2018-03-13 xing.T MedSci原创
由此可见，在严重CKD患者中，老年和/或较重的合并症负担、死亡和长期护理明显多于终末期肾病。因此，临床医生、患者和家属在决定肾脏替代治疗时都应该考虑这些风险的相对大小。
在慢性肾脏疾病（CKD）和合并症的老年人中，死亡或残疾的风险会降低肾衰竭的风险。近日，肾脏病领域权威杂志kidney international上发表了一篇研究文章，研究人员进行了一项回顾性人群队列研究，评估了47228名严重非透析依赖CKD患者的年龄和合并症负担不良后果的相对可能性。
研究人员使用29种经过验证的算法用于管理数据和评估死亡、终末期肾病（ESRD）、心血管疾病（CVD）事件和长期护理。
在五年的随访期间，53.4%的患者死亡，24.1%的患者发生心血管事件，14.3%的患者需要长期护理，5.3%的患者发生终末期肾病。在80岁以上和60-79岁的参与者中死亡分别是终末期肾病可能性的145倍和11倍；在80岁以上和60-79岁的参与者中需要长期照顾分别是终末期肾病可能性的30倍和1.7倍。增加的合并症负担与死亡风险增加和长期护理相似，但降低了终末期肾病的可能性，并且增加年龄的风险也有类似的增量。
由此可见，在严重CKD患者中，老年和/或较重的合并症负担、死亡和长期护理明显多于终末期肾病。因此，临床医生、患者和家属在决定肾脏替代治疗时都应该考虑这些风险的相对大小。
原始出处：
Marcello Tonelli ,et al. A population-based cohort study defines prognoses in severe chronic kidney disease.kidney-international.2018.https://doi.org/10.1016/j.kint.2017.12.013
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