Diabetic Med：性别调控亚洲2型糖尿病患者成纤维细胞生长因子21与终末期肾病的关联性

2018-10-25 MedSci MedSci原创

近日，国际杂志《Diabetic Med》上在线发表一项关于性别调节亚洲2型糖尿病患者成纤维细胞生长因子21与终末期肾病的关联，该研究是一项为期6.3年的前瞻性队列研究。研究血浆成纤维细胞生长因子21是否能独立预测亚洲2型糖尿病患者终末期肾病的风险。在这项前瞻性队列研究中，研究人员在新加坡的一家地区医院对1700名患有2型糖尿病的亚洲人进行了平均6.3年随访。通过与国家肾脏登记处的数据来

近日，国际杂志《Diabetic Med》上在线发表一项关于性别调节亚洲2型糖尿病患者成纤维细胞生长因子21与终末期肾病的关联，该研究是一项为期6.3年的前瞻性队列研究。研究血浆成纤维细胞生长因子21是否能独立预测亚洲2型糖尿病患者终末期肾病的风险。

在这项前瞻性队列研究中，研究人员在新加坡的一家地区医院对1700名患有2型糖尿病的亚洲人进行了平均6.3年随访。通过与国家肾脏登记处的数据来鉴定事件性终末期肾病。使用生存分析研究基线成纤维细胞生长因子21水平与进展至终末期肾病的风险之间的关联。

研究结果显示，参与者年龄为60±10岁，平均糖尿病病程为12年。其估计GFR为73±28ml/min/1.73m²和62％的参与者蛋白尿在基线水平。研究共鉴定了179例终末期肾病病例。血浆成纤维细胞生长因子21与性别相关，与终末期肾病相关（P 相互作用 = 0.003）。在校正传统风险因素（包括估计的GFR和白蛋白尿）后，成纤维细胞生长因子21（自然对数转换）的A1- sd增量与1.32（95％CI 1.05-1.66，P=0.02）倍女性终末期肾病的危害增加相关。将死亡视为竞争风险并未实质性地改变结局[分配风险比1.35（95％CI 1.11-1.66，P = 0.003）]。在校正基线估计的GFR和白蛋白尿后，成纤维细胞生长因子21不能预测男性的终末期肾病风险[风险比1.07（95％CI 0.89-1.28，P = 0.49）]。

研究表明，血浆成纤维细胞生长因子21水平独立预测女性2型糖尿病进展为终末期肾病的风险。FGF21，性别和肾脏进展之间的病理生理学关系值得进一步研究。

原始出处：

J.‐J. Liu，S. Liu，R. W. M，et al. Sex modulates the association of fibroblast growth factor 21 with end‐stage renal disease in Asian people with Type 2 diabetes: a 6.3‐year prospective cohort study

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