GUT：结直肠癌的研究空白和相关建议！
2017-12-15 MedSci MedSci原创
目前，在全球范围内，结肠直肠癌（CRC）是导致发病率/死亡率的重要原因之一。明确关键的研究差距（RG）、优先级和解决方案可以改善患者的预后。近期，一篇发表在杂志GUT上的文章对这一问题进行了剖析。RG分析由患者、临床医生和研究人员（n = 71）构成的多学科小组进行。由八个工作组（WG）组成：发现科学；风险；预防；早期诊断和筛查；病理；治愈性治疗；IV期疾病；和CRC患者一起生活。经过讨论并由一个
目前，在全球范围内，结肠直肠癌（CRC）是导致发病率/死亡率的重要原因之一。明确关键的研究差距（RG）、优先级和解决方案可以改善患者的预后。
近期，一篇发表在杂志GUT上的文章对这一问题进行了剖析。RG分析由患者、临床医生和研究人员（n = 71）构成的多学科小组进行。由八个工作组（WG）组成：发现科学；风险；预防；早期诊断和筛查；病理；治愈性治疗；IV期疾病；和CRC患者一起生活。经过讨论并由一个20人的病人小组进行评估。所有参与者都同意最终名单和研究建议（RR）。
最终总结如下十五个关键的RG：RG1：缺乏概括肿瘤/肿瘤微观/宏观环境的现实模型；RG2：关于遗传/环境/生活方式因素对CRC风险的准确作用的证据不足；RG3：需要进一步进行预防性试验；RG4：缺乏整合不同的预防方法；RG5：缺乏CRC筛选的最佳策略；RG6：缺乏有效的系统进行有创性调查；RG7：CRC病理评估不精确；RG8：缺乏基因组学、数据科学和病理学方面的专业人员；RG9：对治疗选择的风险、收益和不确定性的评估/沟通不足；RG10：需要新技术/干预措施来改善疗效；RG11：缺乏识别转移肿瘤与其微环境之间分子相互作用的方法；RG12：缺乏可靠的生物标志物来指导IV期患者的治疗；RG13：需要增加对健康相关生活质量（HRQOL）的理解并促进残留症状的解决；RG14：CRC研究/资助缺乏相互协调；RG15：利益相关者之间缺乏有效的沟通。
此文提出，确定研究活动和资金的优先次序可能会对未来5年减少CRC疾病负担产生重大影响。
原始出处：
Lawler M, Alsina D, et al. Critical research gaps and recommendations to inform research prioritisation for more effective prevention and improved outcomes in colorectal cancer. Gut. 2018 Jan;67(1):179-193. doi: 10.1136/gutjnl-2017-315333.
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