BMJ：令人费解的面部肿胀——病例报道

2016-06-01 MedSci MedSci原创

面部肿胀阿莫克拉非霍奇金淋巴瘤

女性患者，24岁，因服用阿莫克拉后不久出现面部肿胀和吞咽困难而就诊。体格检查发现患者口面部肿胀，窦性心律过速。经抗过敏治疗后临床症状好转而出院，但是5天后出现了呼吸窘迫。胸片显示大的纵膈肿块（如下图所示），经活组织检查后确诊为非霍奇金淋巴瘤（NHL）。阿莫克拉并不是导致其口面部肿胀的原因。立即对患者进行通气支持，静脉注射，类固醇，别嘌呤醇以及紧急化疗。3-8%的纵膈NHL患者会发生上腔静脉综合征，

女性患者，24岁，因服用阿莫克拉后不久出现面部肿胀和吞咽困难而就诊。

体格检查发现患者口面部肿胀，窦性心律过速。经抗过敏治疗后临床症状好转而出院，但是5天后出现了呼吸窘迫。胸片显示大的纵膈肿块（如下图所示），经活组织检查后确诊为非霍奇金淋巴瘤（NHL）。


阿莫克拉并不是导致其口面部肿胀的原因。立即对患者进行通气支持，静脉注射，类固醇，别嘌呤醇以及紧急化疗。

3-8%的纵膈NHL患者会发生上腔静脉综合征，且表现类似于血管水肿；原因包括其他的胸内肿瘤、血栓形成、纤维化性纵隔炎以及放疗后纤维化。

原始出处：

Eryl A Davies, Shams Khan. An unusual case of facial swelling. BMJ 2016; 353 doi: http://dx.doi.org/10.1136/bmj.i3018.


作者：MedSci



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