Neurocrit Care：严重心源性卒中发病2h内输注高剂量白蛋白有获益的趋势

2018-03-29 杨中华脑血管病及重症文献导读

2018年2月来自美国的Rakesh Khatri等在Neurocrit Care上发表了他们的研究结果，他们利用ALIAS试验的数据，分析了NIHSS >=15分的心源性卒中患者（n=189）采用高剂量白蛋白的疗效。

临床前研究和II期临床研究显示高剂量白蛋白能够降低神经功能缺损，改善预后。ALIAS（Albumin in Acute Ischemic Stroke）试验的第1和2部分评价了25%人血白蛋白是否能够改善急性缺血性卒中的临床预后（vs标准治疗）。为了纳入更多的患者，该研究的纳入标准比较广泛，并评价了不同亚组的疗效。在第1部分研究中，因为安全性问题被提前终止；在第2部分研究中，因为未发现白蛋白优越性（vs 盐水）也被提前结束。

2018年2月来自美国的Rakesh Khatri等在Neurocrit Care上发表了他们的研究结果，他们利用ALIAS试验的数据，分析了NIHSS >=15分的心源性卒中患者（n=189）采用高剂量白蛋白的疗效。

他们发现高剂量白蛋白静脉输注者（n = 100）3个月的优良预后（mRS 0-1）与安慰剂（n = 89）相比没有显著性差异（OR 1.632， 0.719–3.708；p = 0.2419）。当作者按照输注时间进行分类并调整混淆因素后，他们发现发病2h内输注高剂量白蛋白者（vs 安慰剂）3个月优良预后具有显著性（OR 9.369 CI 1.040–84.405, p = 0.0461）。

最终作者认为该研究发现NIHSS>=15分的心源性卒中患者于发病2h内输注高剂量白蛋白有获益的趋势。

原始出处：

Rakesh Khatri, et al. Albumin-Induced Neuroprotection in Focal Cerebral Ischemia in the ALIAS Trial: Does Severity, Mechanism, and Time of Infusion Matter? Neurocritical Care. February 2018, Volume 28, Issue 1, pp 60–64

作者：杨中华

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